流感3年來再次在日本流行,因群體免疫下降?
2023/02/16
由於季節性流感3年來再次流行,學校內以班級為單位的停課等情況在日本全國各地激增。有觀點指出原因是徹底採取新冠防疫的2021~2022年並未流行,這造成群體免疫正在下降。與此同時,隨著日本放寬出行限制,人員往來變得活躍。在日本的大學和高中全面迎來考試期的背景下,預計今後將維持蔓延態勢,洗手等基本的防治感染對策不可或缺。
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「沒想到會如此迅速地蔓延」,日本大阪府堺市一所小學的職員難掩困惑。在該小學的6年級,本月3日各班級僅為1~2人的流感感染者到周初的6日激增至約10人,7~10日更發展到全部3個班級停課的狀況。
隨後感染告一段落,但為了同時防範新冠病毒和流感,要在休息時間通風,將教室的窗戶全部打開。還維持放學後由教師對門把手和課桌消毒的措施。
日本厚生勞動省等的數據顯示,被要求向各自治體(地方政府)彙報患者人數的日本全國約5千家定點醫療機構在截至5日的1周內彙報的流感患者人數總計達到6萬2583人,每個醫療機構為12.66人。這是彙報人數總計為41人的2022年同一時期的約1526倍,每個醫療機構的患者人數也超過作為提醒注意的發佈標準的「10」。
在新冠疫情下加強防感染對策的2021和2022年,1~2月的每個醫療機構的患者人數最多僅為0.02,可見2023年的流行趨勢突出。不過,新冠疫情以前的2019年的高峰時達到57.18人,在新冠病毒在日本國內首次被確認的2020年也達到18.31人,可以説最近2年處於極低水準。
按日本各地觀察2023年第5周(1月30日~2月5日)的每個醫療機構的患者人數,以沖繩(47.18人)、福井(35.46人)、大阪(29.91人)、京都(27.02人)和福岡(24.30人)等日本西部為中心流行趨勢顯著。
而在東京圈,千葉(10.45人)和神奈川(12.74人)超過了提醒注意的發佈標準,東京(9.81人)也即將超過標準。
由於感染在兒童之間擴大,發展到全校停課、學年停課和班級停課的學校激增。2023年第2周(1月9~15日)實施班級單位停課等的學校(包括小初高、保育所和幼兒園等)達到120所,但隨後一週突破1000所,第5周增至2184所。班級停課在兵庫、大阪、神奈川和千葉等城市顯得突出。
作為3年來感染再次迅速擴大的主要背景原因被指出的是,人們對流感病毒的免疫下降。
熟悉傳染病的日本近畿中央呼吸器官中心(堺市)的醫生倉原優指出「2021~2022年由於推進新冠病毒的防感染對策,很多人並未受到流感病毒侵擾。由於流感並未流行,疫苗的接種率也出現下降,或許未能獲得免疫」。
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日本銀座步行街的人流(東京都中央區) |
自2022年下半年起,日本放寬新冠防疫對策,各地人員外出增加,這也可能産生了影響。
在此背景下,日本政府確定了自3月13日起,原則上不分室內和室外,由個人對佩戴口罩作出判斷的方針。
不過,2月以後日本將迎來大學和很多地區的高中的應試季,學校一線等對新冠病毒和流感的警惕感加強。
2月14~16日實施學年停課的東京都內的區立中學校長表示「正在呼籲學生加以注意,尤其是面臨考試的3年級學生要避免感染」。
日本文部科學省2022年10月著眼於新冠病毒和流感的同時流行,要求教育一線引進防止通風導致室內溫度下降的高功能換氣設備。大阪府和東京都等各地方政府也呼籲注意預防感染。
倉原醫生表示,「作為防止感染的措施,徹底採取洗手、漱口、手指的酒精消毒和佩戴不織布口罩等與新冠病毒相同的基本對策是有效的」。
倉原醫生同時稱,還必須警惕家庭內感染,他表示「通過加濕器等使室內濕度保持在一定水準、保證充足休息和營養的措施很重要」。
日本經濟新聞(中文版:日經中文網)村越康二,船橋美季
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