「角膜塑形術（Orthokeratology）」是讓近視或散光患者在睡覺時配戴特殊硬性隱形眼鏡來矯正視力的方法。適用於希望在日常生活中摘掉眼鏡的中輕度近視患者，不適合重度近視患者。還有研究報告顯示，該技術對於視力開始惡化的兒童具有遏制近視加重的作用，正越來越受到關注。

   

 　　

　　近視是可以看清近處物體卻看不清遠處物體的狀態。這是因為進入眼內的光線聚焦於視網膜前。不少近視是小學時期角膜到視網膜的長度（眼軸長）變長引起的。

 　

　　角膜塑形術通過讓近視患者配戴專用的硬性隱形眼鏡，來改變角膜的形狀，從而使光線對焦到視網膜上。Ortho是矯正的意思，kerato是角膜的意思。該技術不僅適用於近視患者，還適用於部分散光患者，但是對於遠視和老花眼沒有效果。

     　　

　　矯正用鏡片比普通的硬性隱形眼鏡大一圈，剖面為特殊形狀。配戴後，通過淚液改變角膜上的壓力分佈情況，施加壓迫角膜中間部位、抬高周圍部位的力量。這樣一來角膜整體將變平，鏡片的彎曲度將變小。由於光線聚焦於更遠的地方，眼軸長度變長的人也能看清遠處的物體。

      　

　　通常的使用方法為睡前配戴鏡片，醒來後摘下，在睡覺期間進行矯正。由於睡覺時連續使用，鏡片採用透氧性很高的材料製成。

 　

　　不過，角膜塑形術與雷射原位角膜磨鑲術不同，矯正視力的效果只能持續一段時間。停止使用2周左右，角膜就會恢復到原來的形狀。因此，為了維持視力，原則上需要每天配戴，即使是輕度近視者也需要隔天配戴。

 　　 

      

　　此外，這種技術並非對所有近視患者有效。設有角膜塑形術門診的吉野眼科診所的院長吉野健一表示，成為對象的是「中度以下近視患者，不適合高度近視」。據悉該診所的就醫者多為近視剛開始加重的孩子和未成年人。

  　　

　　不到1年前開始使用角膜塑形眼鏡的7歲男孩A是患者之一。他在學校的體檢中被發現近視加重。當時雙眼的視力分別為0.2和0.3，被擔心的母親帶到醫院。

        

角膜塑形術使用的隱形眼鏡

   　　   

　　小A戴上測試用眼鏡小睡了約1小時，之後摘掉眼鏡測量視力，發現恢復至0.8左右。經過約1周的試戴，確認角膜塑形對小A有效，於是啟動了治療。

   　

　　治療過程很順利，小A上課時看不清黑板上的字等煩惱已經消失。吉野院長表示，「效果通常需要2周才能顯現，輕度的情況在1～3天即可穩定起效」。

 　　

　　角膜塑形術最早在美國開始推廣，在日本2009年獲得厚生勞動省的認可。這種治療為自費診療（沒有納入保險）。提供治療的眼科設施在日本全國達到數百家，不同設施的費用體系有所不同，但最初1年的費用多為10萬～20萬日元（約合人民幣6000～12000元）左右。

 　　　　

　　本文作者為日本經濟新聞（中文版：日經中文網）編輯委員　吉川和輝

 　　　　

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