關於75歲以上「後期高齡者」的醫療制度，日本政府擬將門診窗口負擔比例從1成提高至2成，已經就此展開協調。此舉有著避免醫療費負擔的世代間差距擴大的目的。還討論面向低收入的老年人設置減負機制。力爭從2022年度開始實行新制度，將在年內敲定詳細內容。

 

       根據日本公共醫療保險制度，醫療費的7~9成由保險和稅金負擔，患者需向醫院窗口支付醫療費的1~3成。69歲以內的現役一代（養老金領域用語，指繳納保險、支撐公共養老金制度的人群）無論收入水準如何，一律自負3成醫療費。70~74歲的老年人原則上負擔2成，75歲以上老年人負擔1成。70歲以上的老年人中，收入與現役一代相倣的人需負擔3成醫療費。

 

 

       其中，關於收入水準不及現役一代的75歲以上「後期高齡者」的窗口負擔比例，日本正在就提高至與70~74歲老年人相同的2成進行調整。預計將在日本政府的全世代型社會保障討論會議（日本首相安倍晉三擔任主席）12月中旬匯總的中期報告中寫入方向性。

 

       日本政府之所以調整窗口負擔比例，是因為老年人增加和醫療的升級導致醫療費持續膨脹。

 

 

       75歲以上老年人的醫療費用在2017年度達16.1萬億日元左右。其中，4成來自現役一代的保險費。負擔偏重於現役一代。

 

 

       據日本厚生勞動省統計，75歲以上老年人的每人平均年醫療費截至2017年度為92.1萬日元（約合人民幣5.9萬元），65歲以下為18.7萬日元（約合人民幣1.2萬元），也就是説後期高齡者的醫療費是65歲以下人群的近5倍。2016年度的資料顯示，每人平均年門診就診次數方面，75~79歲為33.4次，65~69歲為21.8次，70~74歲為28.4次。

 

日本老年人（資料圖）

 

       戰後嬰兒潮時期出生的「團塊世代」（1947~1949年出生）將在2022年成為75歲以上的後期高齡者。提高後期高齡者窗口負擔的時期也基於這一情況計劃從2022年度開始。考慮在2020年1月召開的例行國會上提交法案。

 

       引入方法方面出現兩個方案，一是將所有收入不及現役一代的75歲以上老年人的窗口負擔一次性提高至2成，二是從引入後年齡達到75歲的人開始逐漸擴大。

 

版權聲明：日本經濟新聞社版權所有，未經授權不得轉載或部分複製，違者必究。