日本防疫這3年
2023/01/18
從日本出現首例新冠病毒感染者至今,已過去3年。最初日本一直採取緊急事態宣言等嚴格的外出限制,而現在轉向了兼顧防疫和社會經濟活動正常化的方針。養老設施等相繼出現聚集性疫情,以老年人為主,第8波疫情死亡人數創歷史新高。要想與新冠共存,還需要進一步完善醫療體制。
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日本內閣官房長官松野博一在1月16日的記者會上表示,現在「是向正常狀態的過渡期間」。並解釋稱,「在兼顧防止疫情蔓延和社會經濟活動平衡的同時,正採取措施,儘量讓社會經濟活動能夠恢復到接近正常的狀態」。
日本的新冠防控措施在3年裏逐漸改善。起初沒能進口到足夠的疫苗,開始接種的時間較晚,但針對奧密克戎的疫苗已跟國外同期開始接種。
也有多種治療藥物實現實用化。抗原檢測試劑可在藥店和網上購買,門診病人也重點鎖定有重症風險的老年人等。
日本政府已著手討論調整傳染病法上的新冠分類。將由建議感染者等住院、請求隔離觀察及伴隨醫療費公費負擔等的「新型流感等傳染病」調整為跟季節性流感一樣的「5類傳染病」。
日本厚生勞動省的統計顯示,在第8波疫情下,有很多天出現了20萬人以上的新增感染者,但沒有超過第7波疫情下的8月創下的歷史最高紀錄26萬人。2020年以後的累計感染者截至1月16日為3147萬人。
單日新冠死亡人數超過第7波疫情中最多的9月(347人),持續刷新歷史紀錄。也出現了單日超過500人的情況。在累計約6.3萬新冠死者當中,最近1個月佔到1萬人。
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新增感染人數低於第7波疫情,而死亡人數增加,原因是什麼?主持日本厚勞省的專家機構「諮詢委員會」的國立感染症研究所所長脅田隆字表示,「也有意見認為實際感染人數更多」。他還分析稱,老年人及有基礎疾病的人感染後,引發基礎疾病惡化及加速衰老等的病例也越來越多。
「隱形陽性」也令人擔憂。沒有進行檢測或者未上報自我檢測結果的人有可能出現增加。隨著簡化對新冠感染的「全數掌握」及自我檢測的普及,存在無法準確掌握感染情況的風險。
死亡的大部分是老年人。厚勞省分析稱,80歲以上的老年人的佔比越來越高。據國立感染者研究所統計,顯示死亡總人數比往年多多少的「超額死亡」進入2022年也增加。日本2020~2021年的超額死亡水準比出現大幅超額死亡的國外要低。
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東京醫科齒科大學醫院的醫生在治療新冠患者(1月12日,照片進行了打碼處理,kyodo) |
神奈川縣的統計顯示,從65歲以上的感染者當中的死亡人數比例來看,未接種疫苗者為1.42%,接種過一劑次疫苗者為1.27%,而已接種過2~5次疫苗的死亡人數佔比逐漸降低到0.97%、0.55%、0.33%、0.21%。截至1月16日,針對奧密克戎的疫苗接種率在日本全國為38%,老年人為65%。日本還需要提高接種率。
醫療體制仍存在課題。急救運送困難案例猛增,門診和病床也緊張。12月中旬,1周內的聚集性疫情發生起數在醫療機構為223起,在養老設施為784起,接近第7波疫情。專家指出,存在未能及時治療而導致死亡的情況,推高了死亡人數。
在養老設施,警惕感正在增強。東京都秋留野市的特別養護老人之家相繼出現入住人員感染,負責人表示「希望繼續採取見面限制等防止感染擴大和重症化的措施」。
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