日經中文網特約撰稿人 劉黎兒：根據日本厚生勞動省公佈，2016年日本人平均壽命男性80.98歲、女性87.14歲，都再度創下新高，都是世界第一；日本從1950年代中期超越瑞士成為世界第一長壽國之後，若根據WHO（世界衛生組織）的統計，則長年都是世界第一；若根據日本厚勞省的發表則香港還曾經領先過日本，2011年香港不論男性、女性都曾為世界第一，但近年日本還是最長壽；但英國評價很高的醫學雜誌「Lancet」今年2月刊載一份研究報告，指出2030年時，日本會將世界最長壽寶座讓給南韓，這會是真的嗎？

 

 

     日本原本也不像現在這麼長壽的，100年前，歐美各國已經平均壽命超過50歲時，日本人還只有30幾歲，但是日本現在已是公認無疑的世界最長壽國，地位穩定，像是現在世界最長壽的前10名人裏，一半是日本女性，為什麼將落在南韓之後呢？

 

      日本人所以長壽化，主要隨著戰後高度成長而營養、衛生、保健等獲得改進，加上醫療進步，才能創下光榮紀錄，也因此世界各國爭相探索日本長壽秘密，想學日本人的飲食生活等。

 

      長壽也是日本人自豪為世界先進國家的一個象徵，但日本人的長壽紀錄若被南韓等追趕過，將會相當震撼吧！發表論文的是倫敦帝國學院與WHO，一起對世界36國的壽命、健康等進行調查，並從死亡率變動，外加追蹤及每個時期誕生的人的所謂「同年出生調查」算出來的，得出結果是到2030年時，南韓的女性將會是世界首次平均壽命超過90歲的，高達90.82歲，而且南韓男性也是將達84.07歲，也將是世界第一。

 

      根據此項評估，2030年時，長年君臨世界的日本女性雖然比現在長壽，但也不過是88.41歲，被南韓跟法國女性追趕過，排名第３，而日本男性還只有82.75歲，從現在的世界第5名墜落到第11名，連10名內都排不到。

 

      該團隊分析其中原因，主要是南韓現在血壓跟BMI指數（身體品質指數，又稱肥滿指數）都非常低，是世界頂級的低，尤其高血壓病患壓倒性的少，南韓可以説是世界第一的血壓正常的國家，此外女性抽煙率也低，跟平均壽命的延長很有關係。

 

      日本至今長壽被認為是跟飲食有關，像已經逝世的金銀婆婆的成田金與蟹江銀活到107歲和108歲，是世界最長壽的雙胞胎，子女的壽命也都超過90歲，長壽醫學博士白澤卓二認為長壽的關鍵是攝取了充足的大豆蛋白和鎂，尤其來自日本傳統食品的納豆與蕎麥麵等；或許現代的日本人這方面攝取量已經不如上一代。

 

      但為什麼是南韓人變成如此長壽呢？為什麼南韓人血壓會很低呢？

 

      從韓劇等認識的南韓人，似乎愛吃鹽分還滿高的南韓泡菜，或也很愛喝燒酎等；事實上南韓近年來不斷推行減鹽運動，最近5年間，南韓人鹽分攝取量少了2成；不僅如此，南韓官方不斷呼籲要預防肥胖以及禁煙，主要期待能削減醫療社會保障費的支出，南韓國民這方面很能配合。

 

 

     女性抽煙率低，也是平均壽命高的關鍵因素，像香港在2011年前後成為第一長壽國的原因也是女性抽煙率低；南韓男性抽煙率是43.3%（20年前高達66.3%，少了2成多），女性則只有3.3%%，相對於此，日本男性雖然只有32.2%，但是女性則高達8.5%，而且日本女性抽煙率還在增加中，因此最長壽寶座要讓給韓、法，也不足為奇。

 

      相對於此，日本高血壓病患增加，肥胖的人也多起來，因此平均壽命的延長速度下降，是很自然的；此外也有些日本醫學界人士認為日本平均壽命無法一直延長下去的原因，除了攝取鹽分高之外，有一個重要理由居然是「營養不足」；這或許是出於對健康的誤解，日本近年流行許多減肥方法都是降低攝取卡洛里的量，現在日本人平均一天只有1863卡，還比1980年時的2084卡少，與實際最好攝取2000－2100卡差很多，南韓人則一天平均攝取2200卡，算是理想狀態。

 

      當然只是平均壽命長，意義不大，重要的是健康的期間有多長的所謂「健康壽命」，2013年的話，日本還是世界第一，男性71.19歲，女性74.21歲，而南韓還排第9位，男性68.26歲，女性72.05歲，或許日本人覺得「健康壽命」的話，日本還不會輸得那麼快。

 

      不過我覺得倫敦帝國學院此項研究，其實欠缺了現在最新的基因組編輯技術的因素，中國現在這方面進展驚人，而且跟美日不同，美日等國家對於個人醫療資訊管理嚴格，不像中國政府也全力推進，一下可以取得數百萬份人體醫療資訊，中國人本身對於基因組編輯也沒抗拒，許多有錢人還敢於接受編輯基因組來作預防性治療，此項技術幾年內就會發生很大的革命性變化的，無須等到2030年，平均壽命排行榜或許也很快就會有大變動，但是現在所有長壽國都面臨社會保障負擔承受不了的窘境，長壽壓垮子孫以及國家，未來「長壽才是先進」的概念或許也有所改變！

 

劉黎兒　簡歷　

旅居日本的資深媒體人與知名作家。台灣大學歷史系，後進入臺大歷史所，1982年赴日，曾擔任《中國時報》駐日特派員、東京支局長，現為專職作家，在多家報紙雜誌如《蘋果日報》、《自由時報》、《今週刊》等撰寫專欄；書寫對象包括日本政經社會議題、都會兩性關係、職場文化及生活文化的觀察與解析乃至文學評論等，相關書籍35冊；小説則有「棋神物語」等。

 

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