日本疫情應對重心轉向:封堵→醫療

2020/02/17


     由於中國湖北省武漢市爆發的新型冠狀病毒的肺炎,日本國內的感染者日趨增加,在此背景下,日本政府把對策的重點從口岸封堵轉向醫療體制的完善。負責疑似感染者診察的專業門診將增至與2009年新型流感時相同的800個,此外還將加快確保重症者病床,以應對感染者的激增。

  

      2003年「非典」(重症急性呼吸症候群、SARS)之際,日本的檢疫強化等口岸管理也發揮了作用,結果防止了日本國內患者的出現。另一方面,2009年新型流感時,未能防止病毒的侵入,日本國內推算出現約2000萬感染者。此次新型肺炎感染擴大的可能性正在提高,日本政府已經轉向加強患者儘早發現和治療體制這一方向。

    

日本醫療機構(kyodo)

 

       日本厚生勞動省呼籲民眾在懷疑自己感染時,避免馬上到醫療機構就診,而要致電日本全國536個「歸國者及接觸者諮詢中心」。如果諮詢中心認為有感染嫌疑,將介紹日本各地的726個歸國者及接觸者門診。

   

      日本厚生勞動省今後計劃增加諮詢中心的電話線路,24小時加以應對。專業門診將增至與新型流感流行時相同水準的約800個。

   

      在日本新型流感之際,僅僅因感冒等而發燒的患者也大量湧向政府設置的發熱門診。鑒於此,專業門診原則上不公開,採取由諮詢中心介紹的形式。

   

      作為被懷疑感染的情況,設想了明顯的疲憊感和持續呼吸困難等狀況。老年人、患有糖尿病和心力衰竭等固有疾病的人、以及正接受免疫抑制劑和抗癌藥等治療的人被認為重症化風險較高。

    

      日本的感染症法指定醫療機構設置的「感染症病床」在日本全國範圍僅為約1800張,由於郵輪「鑽石公主」號患者的接納等原因,已有數百張被使用。因此,日本厚生勞動省設想使用具備類似於感染症病床的設備的「新型流感病床」(日本全國約1600張)等。

   


   

       現階段,新型肺炎沒有流感那樣的專門治療藥,即使重症化,主要也是採取和通常的肺炎同樣的對症療法。雖然一部分藥物有效的可能性也被提出,但並未進行臨床試驗等,仍不了解效果和副作用。

    

      武漢醫療機構陷入爆滿狀態,被認為無法向重症者提供適當的醫療,招致了死者大量出現的事態。

   

      日本厚生勞動省為了降低感染擴大的速度,還將維持機場等的口岸管理和感染者周邊的密切接觸者的觀察。不過,在新型流感時,初期階段的健康監視對象膨脹至約13萬人,保健所陷入混亂。為了避免重蹈覆轍,日本還需要調整國內跟蹤調查的態勢。

   

 

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