已開發國家正在加快訂購口服型新冠治療藥物的動作。圍繞美國默克（Merck）以及美國輝瑞（Pfizer）開發的治療藥物，美國、英國、日本等國在藥物獲批之前，就已開始想方設法確保本國所需要的用量。非洲等低收入國家在這方面的動作則較為遲緩。為了避免像新冠疫苗那樣再次形成供應上的國際差別，現在應該到了為藥物的公平分配而正式展開國際討論的時候。

         

 

      11月10日，日本厚生勞動相後藤茂之表示，針對默克正在開發的口服型新冠治療藥「Molnupiravir（莫諾匹拉韋）」，日本已經確保了160萬人使用的劑量。投入資金為12億美元。日本國內的累計感染人數約為170萬，所以按照推算，即便疫情再次擴大，目前確保的劑量也能覆蓋大半感染人數。

   

      全球最先批准該藥的英國已確保了足夠使用48萬次的用量。美國也簽訂了310萬次用量的購買合同。默克計劃2021年生産夠1000萬次使用的用量，而其中的6成已被已開發國家搶佔。

    

美國默克（Merck）的Molnupiravir被期待在非洲和亞洲作為仿製藥實現普及（REUTERS）

 

      輝瑞正在開發的新冠口服藥「Paxlovid」也陸續被美國等國家提前購買。11月16日，輝瑞向美國政府提交了該藥的緊急使用許可申請，18日，美國立即宣佈採購1000萬次的用量。英國也計劃購買25萬次的用量。

   

      各國之所以加緊採購這些藥物，是因為他們強烈認識到，僅靠接種疫苗仍然不夠，要克服新冠疫情，治療藥物必不可少。

 

      背景是新冠會發生注射疫苗後也會感染病毒的「突破性感染」。疫苗的預防效果被認為會在半年左右以後減弱，要在已經感染的情況下防止病情發展為重症，確保治療藥物不容懈怠。也有相當數量的人由於慢性病等原因而無法接種或者拒絕接種疫苗。口服型藥物可在家中輕鬆服用，還有望減輕醫療機構的負擔。

 

      日本國際醫療福祉大學的和田耕治教授（公眾衛生學）指出「如果能配合使用口服藥和疫苗，將對克服新冠病毒有很大的幫助」。

 

      不過，全世界能否公平得到治療藥物還不得而知。已公佈Molnupiravir簽約數量的國家中，可以看到很多高收入國家，卻找不到非洲等低收入國家的名字。輝瑞的口服藥也是如此。

     

  

      圍繞向各國公平分配疫苗，存在世界衛生組織（WHO）等主導的共同採購框架——新冠疫苗實施計劃（COVAX），而在治療藥物方面，通過其他框架致力於公平分配的組織在發揮作用。那就是「藥品專利池（MPP）」。

 

      MPP是為了幫助給低中收入國家供應藥物而於2010年成立的國際組織，聯合國和日本政府也為活動提供支援。MPP首先與擁有專利權的製藥公司磋商，簽訂新興市場國家等不交專利費也可以製造仿製藥的授權協議。新興市場國家的企業可以通過MPP獲得授權，以低價格製造仿製藥。

 

      默克和輝瑞與MPP簽訂了不收取專利費等的協議。非洲及亞洲等也可以低廉的價格獲得這兩種治療藥。

  

      不過，人口眾多的巴西、中國及俄羅斯等在對象之外。在疫苗方面，即使得不到歐美産疫苗，中俄還可以用本國産疫苗彌補，但兩國目前還沒有開發出有力的新冠治療藥物。現在感染仍在擴大的歐洲各國及俄羅斯等國只能與輝瑞和默克簽訂直接購買協議。

 

      在疫苗方面，美國、歐洲及日本等已開發國家已有7成人口完成疫苗接種，而在非洲完成第一劑接種的不到1成。主要國家的首腦會議上圍繞疫苗分配展開了討論。今後在治療藥物方面也需要討論使MPP切實發揮作用。如果不能按照各國的情況公平供應治療藥物，人類克服新冠病毒的道路將依然模糊不清。

 

      日本經濟新聞（中文版：日經中文網）高田倫志

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