口服藥或成為終結新冠疫情的關鍵
2021/09/28
當前新冠疫情仍在全球範圍流傳。疫苗在一定程度上起到遏製作用,另一方面,隨著傳染性強的德爾塔型的出現,美國和歐洲也出現疫情再次擴大的跡象。僅僅依賴疫苗存在極限,要終結全球大流行,必須要有便於使用的治療藥。各家藥企的快速開發受到世界的關注。
全球的新冠感染者超過2億人,死亡人數也在450萬人以上。已開發國家的疫苗接種取得進展,英國有7成人口、美國和歐洲有超過6成人口至少接種過1針疫苗。日本也有6成人口完成接種。
不過,隨著德爾塔型等變異病毒的出現,相繼出現了接種疫苗後也會感染的情況。在疫苗接種取得進展、已經重啟經濟活動的以色列,感染者也再次增加。各國政府開始討論追加接種第3針,不過,與當初預期不同的是,僅靠疫苗難以徹底遏制新冠。
受到期待的是治療藥的開發。即使在接種疫苗後感染,只要有治療藥,就有可能加以應對。美國的臨床試驗資料庫顯示,全球有超過3200項新冠治療藥的臨床試驗正在推進。
在感染初期,新冠病毒會在人體內爆炸式增加,但隨著症狀加重,病毒量開始減少,肺炎等出現惡化。如果進一步惡化,除了肺炎之外,免疫系統也可能會失控。其特點是很多情況下會發展到全身出現炎症的嚴重症狀。全球的藥企正在開發分別應對輕症、中等症和重症等的治療藥。
從此前作為新冠治療藥使用的藥物來看,給重症化風險高的入院患者使用抗病毒藥「瑞德西韋(Remdesivir,商品名Veklury)」、消炎藥「巴瑞克替尼(Baricitinib、商品名Olumiant)」、「Tocilizumab(商品名Actemra)」和「地塞米松(Dexamethasone)」。
此外,還出現了模倣康復者體內形成的中和抗體的抗體藥品「Sotrovimab」、採用2種抗體的雞尾酒療法「Casirivimab & Imdevimab(Ronapreve)」等採用生物製劑的治療法。
這些抗體醫藥作為應對輕度到中等程度患者的治療藥已經獲批使用,但基本上是用於重症化風險較高的輕症患者,預防重症化。日本也對這些療法寄予期待,也將開始給風險高的輕症患者使用。
不過,抗體醫藥在製造時需要特殊設備,難以量産,成本也很高。目前以美國、英國和日本等已開發國家為中心供應。通過輸液來用藥,用藥後還需要時間觀察病程,只能在具備一定醫療水準的國家和地區使用。
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