新冠康復患者受到「後遺症」困擾
2020/07/27
感染新冠康復後仍受氣喘及乏力感等困擾的患者報告不斷增加。有觀點認為這屬於「後遺症」,不過病程和持續時間等不明確。日本國內還出現了調查後遺症實際情況以及力爭通過康復治療來減輕和預防症狀的動向。
義大利的研究團隊7月發表論文稱,在143名出院患者中,有近9成在發病約2個月後出現一些症狀。其中最多的是乏力感,佔到患者的53.1%。其次是呼吸困難(43.4%)、關節疼痛(27.3%)、胸痛(21.7%)。也有患者持續有咳嗽和嗅覺障礙症狀。
4月開始治療新冠患者的日本東京醫科齒科大學教授宮崎泰成也表示「很多患者出院時表示有乏力感和呼吸困難」。7月,數名患者為病程觀察而再次來到醫院,接受了X光檢查等。
出院患者肺功能下降的情況在全球陸續發生。法國及中國的醫院也發現,很多患者出現肺換氣功能異常和肺活量下降。了解傳染病的日本橫濱Keiyu醫院醫生菅谷憲夫表示,「這可能是病毒感染造成肺泡損傷,引起了障礙」。
還有觀點認為是由感染時特別容易形成的血栓導致的。日本浜松醫科大學教授浦野哲盟認為「有可能是肺部毛細血管等的血栓影響換氣,引起氣喘等」。國際學會建議,如有必要,出院後也要使用抗凝藥。
日本國內將加緊掌握後遺症實際情況。不僅厚生勞動省將展開調查,日本呼吸器學會也將在8月開始調查中症和重症出院患者的病情後續情況。該學會理事長橫山彰仁表示「希望掌握後遺症的實際情況和風險因素」。
預防後遺症的摸索也已經開始。東京醫科齒科大學醫院從患者住院時就開始積極採取康復治療。
新冠患者住院數周後,體力會大幅下降。該院從住院期間就實施走路等康復治療,以維持肌肉力量並預防血栓。具體效果要在今後才能看出來,不過宮崎教授表示,「可能還有利於減輕和預防(部分)後遺症」。
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