NIKKEI——日本經濟新聞中文版

　　日本厚生勞動省9月13日發佈的2015年度概算醫療費為41.5萬億日元（約合人民幣2.7萬億元），同比增長3.8%。日本醫療費持續增長。由於日本的老齡化以及昂貴的新藥上市，導致藥劑費用增長了9.4%，醫療費的增幅為5年來的最高水準。伴隨抗癌藥等高價藥持續增加，日本今後醫療費將繼續膨脹，要維持全民保險制度將必須重新審視藥價制度。

　　日本醫療費連續13年出現增加。雖然2012～2014年度的增幅僅為2%左右，但是由於包含藥費和藥劑師技術費在內的藥劑費增幅創下12年來的新高，推高了整體醫療費。僅僅因為高價藥品，日本的醫療費就增長了1%左右。日本厚生勞動省認為，治療丙型肝炎的Sovaldi和Harvoni等每片價格高達6~8萬日元的（約合人民幣3900~5200元）新藥的使用在秋季之後出現增加。

　　日本厚生勞動省一直在推廣使用學名藥（新藥專利到期後發售的與新藥成分相同的藥品），以抑制醫藥費的增長。截至2015年底，日本全國學名藥的平均使用比例為63.1%，同比提高了4.7個百分點。這對抑制醫藥費的增長起到一定效果，但是當前高價藥的影響超過了學名藥。

　　因此，日本厚生勞動省將著手採取對策應對高價藥。在2016年度引入下調特例高價藥價格的制度，下調了Sovaldi等藥品的價格。但是高價藥正在不斷上市，其中抗癌藥Nivolumab備受關注。據推算如果1年內有5萬人使用該藥的話，費用將高達1.75萬億日元（約合人民幣1100億元）。日本厚生勞動省正在討論設置合理使用Nivolumab的指導方針以及臨時性下調藥價。

　　為了抑制醫療費的增長，日本必須調整藥價制度。日本現行的藥價制度原則上每2年調整1次，價格比較死板。日生基礎研究所的主任研究員篠原拓也指出「應該每年進行調整」。
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