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日本新冠病毒檢測數為什麼比海外少?

2020/03/12

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    正如存在「過分依賴檢測」這個説法一樣,在日本,任何人患上疾病,都能根據醫生的判斷,接受血液檢測和圖像檢測。由於國民基本上都加入了保險,自己負擔也很少。從世界來看,臨床檢測的門檻像日本這樣低的「檢測大國」實屬罕見。

 

    另外,日本防止病毒侵入國內的口岸管控也以失敗而告終,人傳人的感染案例不斷出現。感染擴大沒有平息的跡象。由於與日俱增的不安,在已習慣於接受檢測的日本社會,為何只有新型冠狀病毒的PCR檢測必須經過保健所安排這一疑問逐漸成為人們的懷疑和不滿。

  

南韓大邱市的醫院實施的「得來速(Drive-through)方式」病毒檢測(2月27日,yonhap-kyodo)

    在南韓充分利用「得來速(Drive-through)方式」積極實施PCR檢測的情況被報道之後,面對並未充分宣傳檢測目的的日本厚生勞動省和國立傳染病研究所,「隱瞞疫情」的懷疑出現,壓力的強度達到頂峰。

 

    或許還存在政治的介入。日本厚生勞動省在2月中旬,不得不轉變方向,把此次的檢測作為臨床檢測適用保險。羅氏提供的試劑盒屬於並未經過臨床試驗的研究用,但日本厚生勞動省表示性能與國立傳染病研究所的手段處於相同水準,給予了「政治背書」,從3月6日開始適用保險。

 

    新型冠狀病毒的PCR檢測也因此在日本成為了臨床檢測,可以無需經過需要較長時間的保健所。不過,目前並非由經常就診的醫生等診所像血液檢測那樣直接委託民營企業,而是必須由日本全國約860個「回國者與接觸者門診」的醫生判斷檢測的必要性。在沒有治療藥的現狀下,考慮到臨床檢測的本來目的,可以説這是妥當的判斷。

 

    另一方面,在適用保險後,1~3成的個人負擔目前由公費承擔。流行病學調查作為收集數據的措施繼續,是不符合公共醫療保險宗旨的應對。

 

    即使感染新型冠狀病毒,8成患者也可以在輕症情況下康復。對於原因不明的肺炎,必須立即進行檢測,但如果擴大追求並未感染證據的「安心檢測」,只會招致醫療一線的混亂,傳染病專家對此持否定態度。

 

      日本經濟新聞(中文版:日經中文網)編輯委員 矢野壽彥

 

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