NIKKEI——日本經濟新聞中文版

       日本進入平成時代（1989年至今）以後，每人平均壽命隨著醫療水準提升等而不斷延長。另一方面，每人平均壽命與可以自立生活的健康壽命的差距沒有縮小，因地區和社會地位等而産生的健康差距問題也浮出水面。日本人能否在保持健康的狀況下維持全球頂尖的長壽水準呢？

       「金婆婆100歲、100歲，銀婆婆也100歲、100歲」，在平成時代剛開始不久的1992年，雙胞胎姐妹金婆婆和銀婆婆在電視廣告中亮相。她們倆滿面笑容、精神飽滿地迎接100歲的姿態成為了當時的熱門話題。

       這一年日本共有4152名百歲以上的老人，到1998年則突破了1萬人。2018年已經達到69785人。日本人的平均壽命在上世紀80年代達到全球第一位，除去發生東日本大地震的2011年，一直在不斷延長。2017年日本男性平均壽命為81.1歲，女性為87.3歲，均比1989年平成時代開始時延長了5年左右。

       從第二次世界大戰結束後到經濟高速增長期，通過降低嬰幼兒死亡率以及治癒結核等傳染病等，日本人的平均壽命大幅延長。不過隨著時間的推移，嬰幼兒死亡率等下降到一定極限。平成時代延長平均壽命的主角是高齡人群。

       日本國立社會保障及人口問題研究所的別府志海表示，關於2000~2010年不同年齡人群對平均壽命延長的貢獻率，60歲以上的男性為63.9%，女性為79.4%。單從女性來看，80歲以上達到37.8%。高齡人群死亡率下降，使平均壽命得以延長。

       高齡人群死亡率下降是因為醫療水準大幅提升。其中貢獻顯著的是死亡率最高的癌症和排在第二位的心血管疾病等循環系統疾病的治療取得了進步。癌症的5年存活率在1993~1996年為53.2%,到2006~2008年提高到62.1%。慢性髓細胞白血病和前列腺癌等更是超過了90%。