日本近3.5萬名新冠患者居家療養
2021/05/18
住宿設施有醫務人員常駐,而居家療養者只是由保健所每天電話溝通。如果療養者不接電話,保健所也無法辨別是身體狀況變差了,還是不想接電話。保健所職員沒有時間到府確認身體狀況,「只能反覆打電話」(愛知縣傳染病對策課)。
在北海道札幌市,應急病床使用率達到96%(截至5月13日),接近滿床。札幌已將達不到出院標準但症狀緩解的患者轉為居家療養,並計劃把應對疫情的職員由約350人增加到1千人左右,加快採取措施。
也有地方政府的對策取得了效果。神奈川縣形成了與當地醫學會等合作為居家療養者提供支援的「神奈川模式」。只要符合75歲以上及血氧飽和度95%以下等條件,護士不僅會每天電話,還會根據需要到府服務,從2月到5月上旬,神奈川縣未出現在家死亡者。
東京都也建立了利用LINE等24小時管理居家療養者身體狀況的機制,還在構建與醫學會合作的出診體制。1~2月東京有38名居家療養者死亡,3~4月減少至5人。不過,如果感染進一步擴大,病床變得緊張,居家療養者的死亡人數有可能再次增加。
日本東邦大學教授館田一博強調稱,「很多報告顯示,變異病毒發展至重症的時間很短,症狀變化很快。需要給予療養者更週到的支援」。並表示「只能採取適當評估陽性者的重症度,通過到府診療等持續觀察病情的體制」。
日本厚生勞動省的專家組織在5月6日的提議中指出「應該強化診療所的作用,擴大對療養中的感染者的關注」。呼籲日本政府為跨縣確保病床和醫務人員的「廣域協調」提供支援。為了守護持續增加的居家療養者的生命,在加快確保病床的同時,需要日本政府與地方政府及醫學會合作加強支援的全國總動員。
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