加持新技術的美企新冠疫苗值得期待嗎?
2020/11/18
例如,除了可以應對流感等已有傳染病之外,可以在新的流行病暴發時,在短時間內製作出疫苗。借助mRNA技術對人類細胞産生作用的機制,還將實現提高針對癌細胞的免疫力的治療。
預防效果的持續性成為課題
存在的課題是能否在投入實用後仍顯示出與臨床試驗獲得的同樣的有效性。Moderna表示,在參與臨床試驗的人員中,獲取有效性數據的人員除了老年人以外,還有拉美裔、拉丁裔、黑人、亞裔,涉及人種十分廣泛。該公司認為,疫苗有望在很多國家獲得與美國同樣的效果。
但兩家企業公佈的90%以上有效性只是基於有限數據的「暫定值」。都僅僅以臨床試驗參與者中感染新冠的約90人為對象,分析了有多少人實際使用了疫苗。如果總體人數增加,即便是接種者,感染率也有可能提高。這樣一來,有效性就會低於目前的數值。
另外,有效性評估是在使用疫苗所需量後的7日到2周間實施的,並未間隔過長時間。有看法指出,如果使用疫苗6個月之後再調查預防效果的話,有效性可能會低於50%。日本國內的一名疫苗研究人員稱「真正的驗證才剛剛開始。至少需要觀察半年到一年以上」。
完善供應體制也並非易事。輝瑞的疫苗在運輸和長期保存時,必須置於零下攝氏80度的環境中,而Moderna的疫苗必須置於零下攝氏20度的環境中。當溫度要達到零下80攝氏度時,必須進行特殊的低溫運輸,很難在缺乏設備的醫院和新興國家等使用。
中俄及英國阿斯利康的疫苗為不同類型
日本政府已經與輝瑞就2021年6月之前向日本供應1億2000萬劑(每人需接種兩次,相當於6000萬人份)、與Moderna就2021年9月之前供應5000萬劑(2500萬人份)新冠疫苗分別達成協定。日本國內缺少可以製造mRNA疫苗的設備,所有疫苗全部依賴進口。在管理困難的情況下,日本政府和各個都道府縣需要加緊討論疫苗運輸和接種的計劃。
日本政府還計劃接受英國阿斯利康供應的1億2000萬劑(6000萬人份)新冠疫苗。該公司採用的是稱為「病毒載體」(Virus Vector)、與mRNA不同的新技術。病毒載體是通過以區別於新冠病毒的病毒為「運送媒介」,在人體內放入新冠病毒基因來促使免疫反應。
這種疫苗剛剛作為伊波拉出血熱疫苗投入使用,需要花費時間進行有效性和安全性評估。一方面,該疫苗被認為可以運用10攝氏度以下左右的現有疫苗運輸體系。俄羅斯和中國也正在開發同一類型的疫苗。阿斯利康的疫苗也進入了衝刺階段,估計最早將於年內公佈有效性數據。
日本經濟新聞(中文版:日經中文網)尖端醫療編輯 高田倫志
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