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便便與商業(1)用人類糞便治療頑疾

2023/05/25

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      使用糞便的治療在日本以外國家已被作為正式的治療方法獲得批准。澳大利亞初創企業Biomebank已開發出一種利用腸道細菌的産品,用於無法使用抗生素的難治性的感染病患者。2022年11月,該公司獲得了澳大利亞監管機構的批准。而在美國,瑞士生物企業輝淩醫藥(Ferring Pharmaceuticals)針對移植腸道細菌成分的治療産品“Rebyota”,已從美國食品藥品監督管理局(FDA)獲得批准。

  

      調查公司Global Information的數據顯示,被稱為“微生物組(microbiome)”的利用人類腸道細菌的醫療方法和産品的市場規模到2028年有望增至約29億美元,達到2021年的4倍。也有觀點認為,在糞便中發現的腸道細菌的作用甚至有助於抑制糖尿病、抑鬱症和肥胖。

  

      腸道細菌的“餌料”研究

  

      不僅僅是移植從人類糞便中提取的腸道細菌,將目光投向腸道細菌“餌料”的研究也開始變得越來越普遍。日本慶應義塾大學藥學部新藥研發中心的金倫基教授曾在美國的一家初創企業從事藥物研發,他目前啟動了相當於腸道細菌餌料的“腸道細菌利用糖”的研究。這項研究通過使體內的腸道細菌恢復活力,期待其産生更持久的效果。

   

      “肉眼看不見的微小的微生物可以改善貧瘠的土壤環境”,在高中一年級的課堂上,一位英語老師突然冒出的這句話使得金倫基對微生物以及細菌的世界産生了興趣。

 

慶應義塾大學的金倫基教授表示,“希望利用糖來提高腸道細菌的作用”

   

      在漫長的人類歷史上,腸道細菌和人類一直友好共生。人類通過食物等向腸道細菌提供餌料,而腸道細菌則發揮幫助人類維持健康的作用。

 

      使用腸道細菌研發新藥

 

      從藥學部畢業後,金倫基進入日本養樂多(Yakult)的研究所,隨後赴美國密歇根大學留學。“我想研究對宿主有益的細菌”,他這樣表示。於是,在第二次赴美留學後,他選擇入職初創企業Vedanta Biosciences。

 

      Vedanta Biosciences正在從事利用腸道細菌推動新藥研發的業務。開發的治療藥“VE303”力爭應用於“艱難梭菌感染症”的患者,將在2023年內啟動相當於最終臨床試驗的三期臨床試驗。

 

      使用抗菌藥物治療感染病會同時殺死患者體內的壞細菌和好細菌。腸道菌群將陷入紊亂,産生毒素的細菌將增加,從而引起腹瀉等。Vedanta Biosciences 開發的是一種名為“腸道細菌雞尾酒”的藥物,用於改善腸道環境和預防症狀。

  

      金倫基在Vedanta Biosciences參與研發工作,回到日本後,在慶應義塾大學新藥研發中心開始了腸道細菌餌料的研究。金倫基表示“雖然也存在用糞便移植的方法,但在其他領域的應用還處於開發階段。應該明確知道他人的細菌能在多大程度上紮根,我希望開展能激發其本來潛力的研究”。

 

       從腸道細菌來看,飲食生活和生活方式等對腸道環境産生很大的影響。如果只吃容易消化的食物,營養成分將被小腸吸收,大腸中的細菌就無法獲得營養成分。結果,細菌的種類就會減少。為了保持腸道的環境,食用難以消化的膳食纖維被認為存在益處,這也是源自腸道的上述機制。

 

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